Recomendaciones durante el embarazo (I)

Comienzo una serie de artículos relacionados con tener hijos. No voy a entrar a las recomendaciones médicas porque para eso están los médicos. Tampoco repetiré las recomendaciones más conocidas. Os compartiré recomendaciones distintas, y más personales en base a mi experiencia. Mi objetivo es que esta serie de artículos sirva a mis amigos, conocidos y a cualquier persona que esté en estos momentos tan ilusionantes.

• Recomendaciones durante el embarazo
• Lista de la compra para los primeros 6 meses de un bebé
• Recomendaciones durante los primeros 6 meses de un bebé
• Recomendaciones y lista de la compra de los 6 a 12 meses de un bebé
• Recomendaciones y lista de la compra de los 12 a 24 meses de un bebé

Antes de decidir tener hijos

Mi único mensaje en este punto es que seas consciente de que tener hijos te cambia la vida por completo. Va a ser una aventura maravillosa, yo apenas lo estoy descubriendo y disfrutando. Pero debes ser muy consciente de que vas a tener que dedicar la mayor parte de tu tiempo libre en cuidarlos.

Este mensaje es para ambos padres, pero sobre todo para las parejas. Tu nuevo hobby, de por vida, van a ser tus hijos. Tanto las parte buenas como enseñarles y jugar con ellos, como las partes repetitivas como cocinar, limpiarles y consolarles. Esto implica que tendrás que sacrificar tus hobbies u organizarte muy bien. Yo lo tenía mentalmente asumido, pero tengo que reconocer que me ha sorprendido hasta qué punto he tenido que dejar de hacer mis hobbies. Iluso de mí, pensaba que iba a tener más huecos de una hora para mis cosas. Esos huecos se llenan rápido de obligaciones (cocinar, limpieza...).

Por tanto, hablad de forma muy honesta en vuestra pareja para ver si estáis realmente preparados. Los primeros años os van a poner a prueba como pareja.

Primer trimestre

Si estáis en esta situación, lo primero es daros la enhorabuena y desearos paciencia durante el primer trimestre por dos motivos.

El primer motivo es que hay una probabilidad nada desdeñable de aborto involuntario. Me sorprendió leer que es en torno al 10-15%, siendo incluso de más del 20-30% para las mayores de 35 años durante las primeras semanas. La probabilidad va bajando según avanza el trimestre. Menciono este tema en el inicio, no para desanimar, si no para que seamos realistas si desgraciadamente nos sucede.

El segundo motivo para tener paciencia es que la madre tendrá muchas molestias. Empezará a darle asco muchos olores e incluso sabores, estará más cansada y en general se sentirá peor. Os diría que no es el mejor trimestre para hacer ciertos viajes que requieran mucho movimiento.

A partir de que sepáis que estáis embarazos, la madre debe evitar comer ciertas comidas que os dirá la matrona, y en general deberá tomar la carne hecha. Mi sugerencia es que la pareja se solidiarice y ambos comáis de lo mismo.

Newsletters y lecturas

Os recomiendo encarecidamente seguir la newsletter del Blog del Bebé, escrita por una matrona del Hospital La Paz. Cada semana te llega un email correspondiente a la semana en la que estáis con detalles sobre la gran transformación que está sufriendo la madre y vuestra bebé, y con consejos para ir disfrutando del embarazo. Está muy bien escrita.

También os recomiendo los siguientes libros para esta etapa:

• Cribsheet: A Data-Driven Guide to Better, More Relaxed Parenting, from Birth to Preschool
• Expecting Better: Why the Conventional Pregnancy Wisdom Is Wrong--and What You Really Need to Know
• Crianza con Ciencia

Test Pre-Natal

Nosotros tuvimos una muy buena experiencia con la sanidad pública en Madrid durante todo el embarazo. Os programan todas las citas de manera automática, y hacen a la madre multitud de controles. Sin embargo, la ciencia va un pasito por delante de lo que la sanidad pública financia.

Si lo deseas, a partir de las diez semanas, te puedes hacer en la sanidad privada un test prenatal no invasivo. La sanidad pública solo los hace cuando una prueba da un resultado raro o cuando la madre cumple unas ciertas condiciones (edad, condiciones previas...). A partir de una muestra de sangre de la madre, harán un cribado para detectar posibles alteraciones cromosómicas en el feto y de paso decirte el sexo. Hay varias marcas y tipos de tests. Los más caros son los que detectan más alteraciones. Nosotros cogimos uno intermedio.

Es importante recordar que si te sale una cierta probabilidad de que el feto tenga una alteración cromosómica, no tiene por qué tenerla ni por qué ser negativo. Estad tranquilos y hablad con vuestra matrona, la cual pedirá otros análisis y os explicará más sobre la alteración y su evolución. Estos tests se optimizan para evitar los falsos negativos. Muchos médicos critican este tipo de pruebas preventivas porque tienen todavía muchos falsos positivos y saturan el sistema de pruebas no necesarias.

Anteriormente a hacer el test o de hecho, incluso antes de querer tener hijos, os recomiendo que habléis qué vais a hacer en el caso en que el feto tenga distintos tipos de alteraciones cromosómicas. Es una decisión muy personal y es clave que estéis alineados.

Segundo trimestre

Ya os lo habrán dicho muchas parejas. Este es el mejor trimestre ya que es cuando la madre tiene menos molestias. Aprovechad para viajar y hacer planes que tras el nacimiento no podréis hacer.

Sexo del bebé

Si te has hecho el test pre-natal sabrás el sexo de vuestro futuro bebé con antelación, y si no, durante el segundo trimestre. Hay ya muchas parejas que montan incluso espectáculos para destapar el sexo del bebé. Si queréis algo sencillo con algo de diversión, nosotros les dimos a nuestra familia una sopa de letras donde tenían que encontrar si era boy/girl, y el que lo encontrara pinchaba un globo para destapar el resultado al resto.

Curso de Preparación a la Maternidad y Paternidad

Durante algún momento del trimestre empezará el Curso de Preparación a la Maternidad y Paternidad. Nuestra matrona lo hizo ameno e hizo un buen repaso por todos los temas que debíamos saber de las últimas semanas, de las distintas formas en que el parto puede comenzar, de los pasos dentro del hospital y de las mejores prácticas durante las primeras semanas en casa. Como en toda formación, dependes mucho del profesorado. Mi recomendación es que vayáis ambos. Es uno de los primeros momentos donde, sobre todo las parejas, deben demostrar que están involucrados al 100%.

Natación

La madre durante este trimestre ya debería ir a natación de forma frecuente, ya que le vendrá muy bien para las piernas y espalda. Es otro momento perfecto para hacer la actividad en común con tu pareja.

Cuándo dejar de trabajar

Normalmente las madres siguen trabajando durante el embarazo, a menos que sea de riesgo o que la profesión de la madre sea incompatible con el embarazo. La matrona solo dará la baja durante el embarazo si la madre se encuentra mal y lo pide. Hay muchas madres que trabajan hasta el último día.

Nosotros decidimos tomar otro camino. Desde el segundo trimestre estuvimos ambos de periodo sabático, lo cual nos permitió descansar mentalmente después de años de trabajo intenso, descansar físicamente, disfrutar de viajes y organizar con calma todas las compras a hacer. Fue desde luego un privilegio que nos pudimos permitir, y que volveríamos a hacer. Nos permitió llegar al parto descansados, unidos y con todo preparado con calma.

Aparte de esos beneficios, hay otros dos fundamentales. Hay una relación clara entre el estrés de la madre y posibles problemas durante el embarazo. Y aparentemente, también está relacionado con el caracter del bebé y posibles problemas tras nacer (sueño, lloros...). Ojo, la ciencia no es 100% clara sobre esto último ya que faltan mejores estudios; pero parece haber indicios.

Espero que haya médicos haciendo esos estudios, porque si hay una causalidad clara entre el descanso de la madre en los meses previos a dar a luz y menos problemas para la bebé, se debe pensar a nivel político dar bajas de maternidad durante el embarazo.

Por ser realistas, hay una desventaja imporante que es la brecha salarial. Si estás fuera de tu empresa o del mercado laboral durante casi un año (seis meses antes y seis meses después), puede que te afecte. Cada caso es un mundo; y también hay muchas maneras de organizarse con tu empresa o tu carrera. Quizás el volver a trabajar es un buen momento para cambiar de empresa y promocionar y buscar mayor sueldo.

Tercer trimestre

Disfrutad con paciencia del tercer trimestre. Es una dulce espera. Parece que ya queda poco, pero las semanas y sobre todo los últimos días pasan muy lentos, sobre todo para la madre que sufre las consecuencias de todo el consumo de energía que requiere el embarazo. Muchos paseos, mucha natación, mucho cuidado con no engordar y a cuidar con las piernas.

Elección del hospital

Una de las últimas decisiones es la elección del hospital. Mi conclusión ahora es que elijáis uno que tenga buen equipo a todas horas y sobre todo, que no esté saturado. Dar a luz es una operación en la que desgraciadamente pueden suceder muchas cosas complicadas inprevisibles y hay que actuar de urgencia. Os recomiendo evitar clínicas privadas pequeñas o sin casi personal si te pones a dar a luz un domingo o por la noche. Yo nací con un problema grave y me tuvieron que mandar de urgencias a La Paz.

Pero el mejor hospital tampoco será el que os dé la mejor experiencia si está saturado. Nosotros decidimos ir a La Paz y nos arrepentimos a posteriori porque estaba saturado, lo cual hizo sufrir a mi mujer más de lo que debería haber pasado.

Pre-eclampsia

Debido a que nos tocó, quiero dedicar una sección a la pre-eclampsia. Es un trastorno caracterizado por la presión arterial alta (hipertensión) que puede presentarse durante el embarazo, durante el parto o después del parto. Es un trastorno muy peligroso porque en el caso peor puede provocar la muerte del bebé y/o de la madre. Según Wikipedia, la pre-eclampsia se da en el 10% de los embarazos.

Durante el embarazo, que es lo más común, tienen muy bien controlada la pre-eclampsia a través de los análisis de sangre y de origina, y con las mediciones de tensión en los controles. Si es vuestro caso, controlarán a la madre y muy posiblemente os adelanten el parto.

Sin embargo, la pre-eclampsia puede suceder durante el parto. Si sucede durante el parto, los médicos sabrán lo que hacer aún cuando se ponga complicado. Por eso es mejor no dar a luz en vuestra casa ni en clínicas pequeñas sin personal para urgencias complicadas.

La pre-eclampsia también puede suceder varios días o incluso semanas después del parto, que es lo que le ocurrió a mi mujer. De repente la tensión se pone por las nubes y el cuerpo puede colapsar. Hubo momentos muy complicados en el hospital pero afortunadamente se recuperó bien sin consecuencias.

La mejor prevención para evitar la pre-eclampsia es tomarse la tensión todos los días. Si la tensión empieza a subir, id al hospital urgentemente. Yo diría que no falléis desde que queden cuatro semanas hasta que haya pasado una semana después del parto. Es una medida muy barata que podéis hacer en casa y puede evitar muchos sustos. La matrona nos reconoció que aunque es raro que te suceda, tomarse la tensión diariamente ahorraría muchos sustos.

Últimas semanas

Recomiendo encarecidamente a la pareja que deje de trabajar al menos una o dos semanas antes de dar a luz. Van a venir semanas muy intensas, conviene llegar con las baterías cargadas y con la mente liberada de problemas profesionales. Es también un momento perfecto de acompañar a tu mujer y disfrutar de estos últimos momentos.

¡Mucho ánimo y a disfrutar de este precioso momento!

En el próximo artículo haré un listado de todo lo que necesitaréis tener durante los primeros meses del bebé, con mis consejos en base a nuestra experiencia.